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A pedra no rim, também conhecida como cálculo renal ou litíase renal, é uma doença relativamente comum e uma das condições médicas que mais circunstância aflição no seres humanos. Tratamento durante a recessão de cólica renal. Tratamento das pedras de grande tamanho. Operação pra cálculo renal. Investigação da composição do cálculo renal.


Remédios que dissolvem as pedras. A primeira cota nesse texto, abordando as causas e sintomas do cálculo renal, pode ser acessado por este link: CÁLCULO RENAL | Causas e sintomas. A incerteza de cólica renal normalmente surge no momento em que uma pedra construída no rim move-se e fica impactada numa região do trato urinário, obstruindo a passagem da urina.



Esta obstrução podes ocorrer dentro do respectivo rim, porém é mais comum nos ureteres, o ducto que leva a urina do rim à bexiga. A cólica renal costuma ser uma aflição enérgica, com crises que duram até 60 minutos ininterruptos. Há pessoas que dizem que a cólica renal é a pior dor que prontamente sentiram pela existência. O primeiro passo no tratamento da cólica renal é certamente aliviar a angústia do paciente.


As drogas mais usadas são os anti-inflamatórios e os opioides (derivados da morfina). Uma vez que o paciente olhe-se mais aliviado da dor, necessita-se tentar descobrir a causa da cólica renal. Uma radiografia fácil de abdômen e uma ultrassonografia geralmente são suficientes pra se descobrir a pedra. Se o cálculo agora estiver no encerramento do ureter, próxima à bexiga, o melhor checape para detectá-la é a tomografia computadorizada.


A localização e o tamanho da pedra são os fatores que definem os próximos passos no tratamento do cálculo renal. Cálculos menores que 5 mm (0,5 cm), principalmente se localizados na parte conclusão do ureter, habitualmente saem espontaneamente pela urina sem tratamento. Menos de 20 por cento dos pacientes com pedras menores que cinco mm precisam de alguma intervenção médica pra tirar teu cálculo renal.


O cálculo demora em média 8 a 14 dias pra ser expelido. Entretanto, dependendo da localização, o tempo podes ser superior que 1 mês. A partir dos 5 mm, quanto maior for a pedra, pequeno a oportunidade dela ser eliminada espontaneamente. Neste momento a pedras grandes, com mais de 9 mm só 25% saem espontaneamente, mesmo sendo assim, só se já estiverem na divisão final do ureter.


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Cálculos maiores que dez mm (1 cm) localizados no início do ureter, próximo ao rim, não costumam sair sozinhos, já que são até três vezes maiores que o diâmetro médio do ureter. Geralmente o paciente é liberado para casa medicado com anti-inflamatórios para controlar a angústia e remédios que relaxem o ureter, o que facilita a passagem do cálculo em direção à bexiga.


As drogas mais usadas pra este final são a Tansulosina (remédio assim como usado na hiperplasia benigna da próstata) ou a Nifedipina (medicamento também usado pra tratar hipertensão). Orienta-se também o paciente a comer bastante líquidos para que um grande volume de urina ajude a empurrar a pedra. Se o cálculo renal for demasiadamente amplo ou se surgirem complicações, como infecção urinária ou obstrução do funcionamento de um dos rins, a única forma de tratar o paciente é através de uma intervenção médica.


O tratamento do cálculo renal evoluiu muito no decorrer dos anos e hoje existem inúmeras opções pra se eliminar uma pedra no trato urinário. Litotripsia extracorpórea (LECO)- modo onde as pedras são quebradas a partir de ondas de choque aplicadas por meio da pele. Ureterolitotripsia - as ondas de choque são aplicadas diretamente nos cálculos, a partir de endoscópio posto pela uretra até o ureter. Nefrolitotomia percutânea - uma pequena cirurgia onde o endoscópio é colocado a partir da pele até o lugar onde esta o cálculo. Cirurgia tradicional - procedimento onde o rim deve ser aberto para retirada das pedras. Geralmente usada em cálculos complicados, principalmente nos cálculos coraliformes. A litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) é hoje em dia o procedimento mais utilizado, principalmente se a pedra estiver dentro do rim ou no ureter proximal (cota inicial, próxima ao rim).



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